Welkom! Je bent uitgekomen op de nieuwe website van Voedingsgeneeskunde. De reguliere website is sterk verouderd en is aan vernieuwing toe. Je zult steeds vaker worden doorverwezen vanuit een podcastaflevering of de nieuwsbrief naar deze nieuwe website. Surf gerust rond, de website is nog volop in ontwikkeling.
Inslikken, onder de tong of injecteren, hoe je extra vitamine B12 binnenkrijgt, maakt voor de vitamine B12-status weinig uit. Onderzoekers uit Egypte komen tot die conclusie nadat ze alle betreffende studies in een meta-analyse verwerkten. Injecties hebben een groter effect op het vitamine B12-niveau, maar het verschil is niet significant.
Voor de opname van vitamine B12 zijn transport- en bindingseiwitten nodig in de maag en darmen. Wanneer daar iets aan hapert, neemt het lichaam vitamine B12 moeilijker op en zijn hogere doses of andere routes aanbevolen: oraal, sublinguaal (onder de tong) of intramusculair (injectie).
Onderzoekers vonden dus geen gegronde reden om voorkeur te geven aan een bepaalde route wanneer ze keken naar het serum-vitamine B12, het hemoglobine-gehalte, homocysteïne of het aantal bloedcellen. De mogelijkheid is wel dat klinische significantie niet bereikt kon worden door een tekort aan studies.
Het is aan de clinicus om een route te kiezen. Orale supplementen blijven de meest vertrouwde methode. Is er een vermoeden van een probleem in de spijsvertering, dan kan hij kiezen voor sublinguaal. Injecties komen uiteraard van pas bij spoedgevallen en comateuze patiënten, en slaan sneller aan.
Abdelwahab OA, Abdelaziz A, Diab S et al. Efficacy of different routes of vitamin B12 supplementation for the treatment of patients with vitamin B12 deficiency: A systematic review and network meta-analysis. Ir J Med Sci. 2024; 193(3):1621-1639 doi:10.1007/s11845-023-03602-4
